Изјављујем под кривичном и материјалном одговорношћу да су горе наведени подаци истинити и тачни.
У складу са чланом 15. Закона о заштити података о личности („Служб. гл. РС“ бр. 87/2018) пристајем да се подаци који се односе на: моје име, презиме, ЈМБГ и адресу становања користе у сврху одлучивања о захтеву за рекламацију. Моје личне податке могу проверавати, копирати, елетронски и физички складиштити и чувати у скаду са Законом о заштити података о личности. Свестан/а сам да имам право на опозив пристанка за обраду података о личности у складу са Законом о заштити података о личности, као и правних последица таквог опозива. Упознат/а сам са правима које имам по Закону о заштити података о личности у случају да руковалац недозвољено обрађује моје личне податке.